一、无精子症的概念和分类
临床中，连续3次精液及射精后的尿液，以>3000g离心标本15分钟后沉渣镜检未发现精子，称为无精子症。
无精子症分为两大类：
一是睾丸生精功能障碍，精子不能产生，又称为真性无精子症，发病原因包括：
a. 常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子，如克氏综合征等;
b. 睾丸发育异常或位置异常均能使精子生成障碍;
c. 睾丸本身病变，如睾丸外伤、炎症、扭转以及血管病变;
d. 垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症;
e. 严重全身性疾病和营养不良，可致无精子症;
f. 放射损伤及药物，特别是细胞毒性药物，使睾丸生精细胞损害，严重时可致无精子症。
二是睾丸生精功能正常，但输精管道阻塞，精子不能排除体外，又称为阻塞性无精子症，病因包括：
a. 先天性畸形，常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;
b. 淋球菌、结核菌和其他一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;
c. 附睾处囊肿，压迫附睾管引起阻塞;
d. 损伤使输精管道阻塞。
二、针对于男性患有无精子症，美国试管有何好孕策略?
美国HRC生殖医疗集团在精卵结合环节，受精率高达99.9%，这主要是试管专家采用先进的技术进行严谨操作而实现的。
策略1、睾丸穿刺取精手术——获得精子
在美国HRC，对患有无精子症而无法自行取得精子的男性，试管专家会采取睾丸穿刺取精手术获得精子(取精前需禁欲3~7天)，即通过穿刺针抽取极少量的睾丸组织，将抽出的睾丸组织置于有培养液的培养皿中，在显微镜下查找是否有健康的精子。
睾丸是男性重要的生殖器官，很多客户担心睾丸穿刺取精手术会对身体造成伤害。对此，美国HRC试管专家指出，睾丸穿刺取精手术不会对男性身体造成任何伤害，整个取精过程会有专业的医生根据男性身高、体重等指标进行合理的局部用药，感觉不到任何疼痛，取精手术后休息片刻即可回家。
策略2、精子洗涤技术——保障精子质量
美国HRC使用梯度离心精子洗涤技术对精子进行优化处理，先将精子用洗涤液稀释，去除不利成分，包括精浆、死掉的精子、炎症细胞、精子抗体和细菌、支原体等;然后将稀释的精液以1000-2000转每分钟的速度离心10分钟，使精子沉淀于试管底部，移去上清液，剩余0.5-1ml，加入精子洗涤液将精子浓度调至一定的比例，即可作受精之用。与传统的精子洗涤技术相比，有效的避免了洗涤过程中有杀死精子的情况发生，保证精子质量。
策略3、ICSI技术——实现受精率99.9%
精子经过优化处理后，美国HRC专家运用ICSI技术，使精子受精率高达99.9%。具体操作是先将精子放在具有粘滞性特殊液体内中，减慢精子游动速度，然后用极细的玻璃吸管卵子的一侧，用另一只吸取一条优质的精子刺入卵子内，在显微镜下能看到双原核，说明受精成功。
策略4、PGS/PGD基因检测技术——优生优育
美国HRC生殖专家将成功结合的受精卵培育至第五天形成囊胚，由一百多个细胞组成，结构形态稳定，着床能力高且发育潜能好。运用PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体进行检测，对比分析，并淘汰染色体结构和数目异常的胚胎，诊断300种遗传性疾病，避免对胎儿的影响，挑选出健康优质的囊胚进行移植，以此提高试管成功率。
注：为了能帮助更多中国不孕不育患者，美国HRC常以公益试管答疑会的形式出现在中国城市，为在求子路上存有疑惑的难孕育患者指点迷津。
●11月9日至11月16日，布拉德福德·科尔布专家将于北京（11月9日、10日）、深圳（11月13日）、上海（11月15日、16日）召开全天会议。有生育需求或想了解试管知识的朋友，可报名参会。
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